Сокращение мышц сердца 7 букв. Функция сократимости миокарда

Разгадывать слова, складывать пазлы – развивать логическое и образное мышление, стимулировать нейронную деятельность мозга и, наконец, с удовольствием коротать свободное время.

Ритмическое сокращение мышцы сердца, 7 букв, сканворд

Слово из 7 букв, первая буква - «С», вторая буква - «И», третья буква - «С», четвертая буква - «Т», пятая буква - «О», шестая буква - «Л», седьмая буква - «А», слово на букву «С», последняя «А». Если Вы не знаете слово из кроссворда или сканворда, то наш сайт поможет Вам найти самые сложные и незнакомые слова.

Другие значения этого слова:

Случайный анекдот:

Я смотpю - глаза у тебя сонные и спина вся исцаpапанная.

Да, всю ночь не спал. спину себе цаpапал.

Сканворды, кроссворды, судоку, кейворды онлайн

Систола

Слово из 7 букв, определения в сканвордах:

ритмическое сокращение сердца (см. сокращение 10 букв)

сокращение предсердий и желудочков сердца

сокращение мышцы сердца

4 определений к слову «систола» помогут вам составить свой собственный сканворд. Картинки к словам в процессе добавления.

Сканворд.Гуру - это онлайн помошник кроссвордиста определяющай слова по маске. Копирование материалов сайта возможно при условии установки активной индексируемой ссылки!

Ритмическое сокращение мышцы сердца

Ответ на вопрос «Ритмическое сокращение мышцы сердца», 7 букв:

Альтернативные вопросы в кроссвордах для слова систола

Сокращение предсердий и желудочков сердца, при котором кровь нагнетается в артерии

Ритмическое сокращение сердца

Определение слова систола в словарях

Википедия Значение слова в словаре Википедия

Си́стола - фонетическое явление в античном стихе; укорочение долгого слога metri causa (по требованию метра). Напр. в греч. вместо, вместо; в лат. donec вместо dōnec . Явление систолы происходит как правило в том случае, когда долгий слог приходится.

Энциклопедический словарь, 1998 г. Значение слова в словаре Энциклопедический словарь, 1998 г.

СИСТОЛА (от греч. systole - сокращение) сокращение предсердий и желудочков сердца, при котором кровь нагнетается в артерии. Систола вместе с диастолой (расслабление) предсердий и желудочков составляют цикл сердечной деятельности.

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ф. Ефремова. Значение слова в словаре Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ф. Ефремова.

ж. Сокращение как одна из фаз работы сердца.

Большая Советская Энциклопедия Значение слова в словаре Большая Советская Энциклопедия

(от греч. systole ≈ сжимание, сокращение), сокращение мышцы сердца, или миокарда; состоит из раздельно, но последовательно протекающих С. предсердий и С. желудочков. Последовательные С. и диастола составляют цикл сердечной деятельности. У человека при частоте.

Толковый словарь русского языка. Д.Н. Ушаков Значение слова в словаре Толковый словарь русского языка. Д.Н. Ушаков

систолы, мн. нет, ж. (греч. systole - сжимание) (физиол.). Ритмическое сокращение мышечного органа (преимущ. о сердце).

Словарь медицинских терминов Значение слова в словаре Словарь медицинских терминов

фаза сердечного цикла, состоящая из последовательно протекающих сокращений миокарда предсердий и желудочков.

Примеры употребления слова систола в литературе.

Помнится, еще, целый ряд справок, наполняющий единой мелодией припоминающееся существо их доставания, взятия их с боем, до них дотягивания, вымаливания у чиновников, престарелых врачей, пожилых женщин среднего роста, настроенных крайне проникновенно, обладавших какой-то странной разрешающей способностью и возможностью в существе линзы моего разговора с родителями о службе в армии, имевшей крайнюю плоть, посредством которой я видел нечто, возобладал самой способностью нечто рассматривать, различать, распознавать, созерцать, иметь более или менее выгодную, но всегда натуральную в своей борьбе за волю к власти какофонию звуков, одно только время которых сливалось, сослагалось в ликующий, праздничный, изначально манифестирующий обмылок смысла, весенний звукоряд справок, печатей, параграфов, рубрик, вернувшегося почерка, неразличимости моего имени в этой схематической твердости и прозрачности, и другой музыкальной семичастной структуры основ документация, письма которой производилось рядящимися в ее тогу с неоновы

Априорное познание я тоже допускал, как и синтетические суждения априори: ведь я и сам в течение всей своей жизни, сочиняя и наблюдая, действовал то синтетически, то аналитически: систола и диастола человеческого духа были для меня как второе дыхание.

Я ВИЖУ медленное изменение времен года, систолы и диастолы зимы и лета, осени и весны, полностью очерченные ритмы тепла и холода, засухи и дождей, солнечного света, туманов и темноты.

Триста лет диастолы - и внезапно наступила быстрая и неожиданная систола - словно сжали кулак!

И именно тот, кто с любовью углубился в явления Шеллинга и Гегеля, кто благодаря этому смог увидеть, увидеть с любовью, то, что не смогло возникнуть через философию Запада, тот должен был ради Запада устремиться к антропософии, к антропософски ориентированной духовной науке, чтобы мы получили нечто такое, что черпает из духа так же, как черпали из духа люди Востока через систолу и диастолу, и их взаимодействие.

систола

Значение слова систола

Словарь иностранных слов

систола [гр. systole сжимание, сокращение] - ритмически повторяющееся сокращение мышцы сердца, наступающее вслед за ее расслаблением (диастолой).

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка. Автор Т. Ф. Ефремова.

систола ж. Сокращение как одна из фаз работы сердца.

систола с`истола, -ы

Толковый словарь русского языка под ред. Д. Н. Ушакова

СИСТОЛА систолы, мн. нет, ж. (греч. systole - сжимание) (физиол.). Ритмическое сокращение мышечного органа (преимущ. о сердце).

Современный толковый словарь

СИСТОЛА (от греч. systole - сокращение), сокращение предсердий и желудочков сердца, при котором кровь нагнетается в артерии. Систола вместе с диастолой (расслабление) предсердий и желудочков составляют цикл сердечной деятельности.

7 букв в слове «систола»: а и л о с с т.

Слова, образованные из 7 букв слова систола:

Свойства сердечной мышцы и ее заболевания

Сердечная мышца (миокард) в структуре сердца человека расположена в срединном слое между эндокардом и эпикардом. Именно она обеспечивает бесперебойную работу по «перегонке» насыщенной кислородом крови во все органы и системы организма.

Любая слабость отражается на кровотоке, требует компенсаторной перестройки, слаженного функционирования системы кровоснабжения. Недостаточная способность к приспособлению вызывает критическое снижение работоспособности сердечной мышцы и ее заболевания.

Выносливость миокарда обеспечивается его анатомическим строением и наделенными возможностями.

Особенности строения

Принято по размеру стенки сердца судить о развитии мышечного слоя, потому что эпикард и эндокард в норме представляют собой очень тонкие оболочки. Ребенок рождается с одинаковой толщиной правого и левого желудочка (около 5 мм). К подростковому возрасту левый желудочек увеличивается на 10 мм, а правый всего на 1 мм.

У взрослого здорового человека в фазе расслабления толщина левого желудочка колеблется от 11 до 15 мм, правого - 5–6 мм.

Особенностью мышечной ткани являются:

• поперечнополосатая исчерченность, образованная миофибриллами клеток кардиомиоцитов;
• наличие волокон двух видов: тонких (актиновых) и толстых (миозина), связанных поперечными мостиками;
• соединением миофибрилл в пучки, разной длины и направленности, что позволяет выделить три слоя (поверхностный, внутренний и средний).

Сердечная мышца по строению непохожа на скелетную и гладкомышечную мускулатуру, обеспечивающую движение и защиту внутренних органов

Морфологические особенности структуры обеспечивают сложный механизм сокращения сердца.

Как сокращается сердце?

Сократимость - одно из свойств миокарда, заключающееся в создании ритмических движений предсердий и желудочков, позволяющих прокачивать кровь в сосуды. Камеры сердца постоянно проходят через 2 фазы:

• Систола - вызывается соединением актина и миозина под воздействием энергии АТФ и выхода ионов калия из клеток, при этом тонкие волокна скользят по толстым и пучки уменьшаются в длине. Доказана возможность волнообразных движений.
• Диастола - происходит расслабление и разъединение актина и миозина, восстановление затраченной энергии за счет синтеза из полученных по «мостикам» ферментов, гормонов, витаминов.

Установлено, что силу сокращений обеспечивает входящий внутрь миоцитов кальций.

Весь цикл сокращения сердца, включая систолу, диастолу и общую паузу за ними, при нормальном ритме укладывается в 0,8 сек. Начинается с систолы предсердий, происходит наполнение кровью желудочков. Затем предсердия «отдыхают», переходя в фазу диастолы, а желудочки сокращаются (систола).

Подсчет времени «работы» и «отдыха» сердечной мышцы показал, что за сутки на состояние сокращения приходится 9 час 24 мин, а на расслабление - 14 час 36 мин.

Последовательность сокращений, обеспечение физиологических особенностей и потребностей организма при нагрузке, волнениях зависит от связи миокарда с нервной и эндокринной системами, способности принимать и «расшифровывать» сигналы, активно приспосабливаться к жизненным условиям человека.

Распространение возбуждения от синусового узла можно проследить по интервалам и зубцам ЭКГ

Сердечные механизмы, обеспечивающие сокращение

Свойства сердечной мышцы имеют такие цели:

• поддержать сокращение миофибрилл;
• обеспечить правильный ритм для оптимального наполнения полостей сердца;
• сохранить возможность проталкивания крови в любых экстремальных для организма условиях.

Для этого миокард обладает следующими способностями.

Возбудимостью - способностью миоцитов отвечать на любых поступивших возбудителей. От сверхпороговых раздражений клетки защищают себя состоянием рефрактерности (потери способности к возбуждению). В нормальном цикле сокращения различают абсолютную рефрактерность и относительную.

• В период абсолютной рефрактерности на протяжении от 200 до 300 мсек миокард не отвечает даже на сверхсильные раздражители.
• При относительной - способен реагировать только на достаточно сильные сигналы.

Этим свойством мышца сердца не позволяет «отвлекать» механизм сокращения в фазу систолы

Проводимостью - свойством принимать и передавать импульсы к разным отделам сердца. Его обеспечивает особый вид миоцитов, имеющих отростки, очень похожие на нейроны головного мозга.

Автоматизмом - способностью создавать внутри миокарда собственный потенциал действия и вызывать сокращения даже в изолированном от организма виде. Это свойство позволяет проводить реанимацию в экстренных случаях, поддерживать кровоснабжение мозга. Велико значение расположенной сети клеток, их скопления в узлах при трансплантации донорского сердца.

Значение биохимических процессов в миокарде

Жизнеспособность кардиомиоцитов обеспечивается поступлением питательных веществ, кислорода и синтезом энергии в виде аденозинтрифосфорной кислоты.

Все биохимические реакции максимально идут во время систолы. Процессы называются аэробными, поскольку возможны только при достаточном количестве кислорода. В минуту левый желудочек потребляет на каждые 100 г массы 2 мл кислорода.

Для производства энергии используются доставленные с кровью:

• глюкоза,
• молочная кислота,
• кетоновые тела,
• жирные кислоты,
• пировиноградная и аминокислоты,
• ферменты,
• витамины группы В,
• гормоны.

В случае увеличения частоты сердечных сокращений (физическая нагрузка, волнения) потребность в кислороде возрастает в 40–50 раз, также значительно увеличивается расход биохимических компонентов.

Какими компенсаторными механизмами обладает сердечная мышца?

У человека не возникает патологии до тех пор, пока хорошо работают механизмы компенсации. Регуляцией занимается нейроэндокринная система.

Симпатический нерв доставляет к миокарду сигналы о необходимости усиленных сокращений. Это достигается более интенсивным метаболизмом, повышенным синтезом АТФ.

Аналогичное действие наступает при повышенном синтезе катехоламинов (адреналин, норадреналин). В таких случаях усиленная работа миокарда требует повышенного поступления кислорода.

Блуждающий нерв помогает уменьшить частоту сокращений во время сна, в период отдыха, сохранить запасы кислорода.

Важно учитывать рефлекторные механизмы приспособления.

Тахикардия вызывается застойным растяжением устьев полых вен.

Рефлекторное замедление ритма возможно при стенозе аорты. При этом повышенное давление в полости левого желудочка раздражает окончания блуждающего нерва, способствует брадикардии и гипотонии.

Продолжительность диастолы увеличивается. Создаются благоприятные условия для функционирования сердца. Поэтому стеноз устья аорты считается хорошо компенсированным пороком. Он позволяет пациентам дожить до преклонного возраста.

Как относиться к гипертрофии?

Обычно длительная повышенная нагрузка вызывает гипертрофию. Толщина стенки левого желудочка увеличивается более чем на 15 мм. В механизме образования важным моментом является отставание прорастания капилляров вглубь мышцы. В здоровом сердце количество капилляров на мм2 сердечной мышечной ткани составляет около 4000, а при гипертрофии показатель снижается до 2400.

Поэтому состояние до определенного момента считается компенсаторным, но при значительном утолщении стенки ведет к патологии. Обычно развивается в том отделе сердца, который должен усиленно работать, чтобы протолкнуть кровь сквозь суженное отверстие либо преодолеть препятствие сосудов.

Гипертрофированная мышца способна длительное время поддерживать кровоток при пороках сердца.

Мышца правого желудочка развита слабее, она работает против давления 15–25 мм рт. ст. Поэтому компенсация при митральном стенозе, легочном сердце удерживается недолго. Но правожелудочковая гипертрофия имеет большое значение при остром инфаркте миокарда, сердечной аневризме в зоне левого желудочка, снимает перегрузку. Доказаны значительные возможности именно правых отделов в тренировке при занятиях физическими упражнениями.

Утолщение левого желудочка компенсирует пороки аортальных клапанов, митральную недостаточность

Может ли сердце приспособиться к работе в условиях гипоксии?

Важным свойством приспособления к работе без достаточного поступления кислорода является анаэробный (бескислородный) процесс синтеза энергии. Очень редкое явление для органов человека. Включается только в экстренных случаях. Позволяет мышце сердца продолжить сокращения.

Негативными последствиями являются накопление продуктов распада и переутомление мышечных фибрилл. Одного сердечного цикла не хватает для ресинтеза энергии.

Однако подключается другой механизм: тканевая гипоксия рефлекторно заставляет надпочечники больше продуцировать альдостерон. Этот гормон:

• увеличивает количество циркулирующей крови;
• стимулирует повышение содержания эритроцитов и гемоглобина;
• усиливает венозный приток к правому предсердию.

Значит, позволяет адаптировать организм и миокард к недостатку кислорода.

Как возникает патология миокарда, механизмы клинических проявлений

Заболевания миокарда развиваются под воздействием разных причин, но проявляются только при срыве адаптационных механизмов.

Длительная потеря мышечной энергии, невозможность самостоятельного синтеза при отсутствии компонентов (особенно кислорода, витаминов, глюкозы, аминокислот) приводят к истончению слоя актомиозина, разрывают связи между миофибриллами, заменяя их фиброзной тканью.

Это заболевание называется дистрофией. Оно сопутствует:

• анемиям,
• авитаминозам,
• эндокринным расстройствам,
• интоксикациям.

Возникает как следствие:

Пациенты ощущают такие симптомы:

В молодом возрасте наиболее частой причиной может быть тиреотоксикоз, сахарный диабет. При этом явных симптомов увеличения щитовидной железы не обнаруживается.

Воспалительный процесс мышцы сердца называется миокардитом. Он сопровождает как инфекционные заболевания детей и взрослых, так и несвязанные с инфекцией (аллергический, идиопатический).

Развивается в очаговом и диффузном виде. Разрастания воспалительных элементов поражают миофибриллы, прерывают проводящие пути, изменяют активность узлов и отдельных клеток.

В результате у пациента формируется сердечная недостаточность (чаще правожелудочковая). Клинические проявления складываются из:

• болей в области сердца;
• перебоев ритма;
• одышки;
• расширения и пульсации шейных вен.

На ЭКГ фиксируют атриовентрикулярные блокады разной степени.

Наиболее известное заболевание, вызванное нарушенным поступлением крови к мышце сердца, - ишемия миокарда. Она протекает в виде:

• приступов стенокардии,
• острого инфаркта,
• хронической коронарной недостаточности,
• внезапной смерти.

Все формы ишемии сопровождаются приступообразными болями. Их образно называют «криком голодающего миокарда». Течение и исход болезни зависит от:

• скорости оказания помощи;
• восстановления кровообращения за счет коллатералей;
• способности мышечных клеток адаптироваться к гипоксии;
• образования крепкого рубца.

Скандальный препарат, включенный в список допинга за то, что дает дополнительную энергию мышце сердца

Как помочь сердечной мышце?

Наиболее подготовленными к критическим воздействиям остаются люди, занимающиеся спортом. Следует четко отличать кардиотренинг, предлагаемый фитнес-центрами и лечебную гимнастику. Любые кардио-программы рассчитаны на здоровых людей. Усиленная тренированность позволяет вызвать умеренную гипертрофию левого и правого желудочков. При правильно поставленной работе человек сам контролирует по пульсу достаточность нагрузки.

Лечебная физкультура показана людям, страдающим какими-либо заболеваниями. Если говорить о сердце, то она имеет целью:

• улучшить регенерацию тканей после инфаркта;
• укрепить связки позвоночника и устранить возможность защемления околопозвоночных сосудов;
• «подстегнуть» иммунитет;
• восстановить нервно-эндокринную регуляцию;
• обеспечить работу вспомогательных сосудов.

ЛФК назначают врачи, комплекс лучше осваивать под наблюдением специалистов в санатории или лечебном заведении

Лечение препаратами назначается в соответствии с их механизмом действия.

Для терапии в настоящее время имеется достаточный арсенал средств:

• снимающих аритмии;
• улучшающих метаболизм в кардиомиоцитах;
• усиливающих питание за счет расширения венечных сосудов;
• повышающих устойчивость к условиям гипоксии;
• подавляющих лишние очаги возбудимости.

С сердцем шутить нельзя, экспериментировать на себе не рекомендуется. Лечебные средства способен назначить и подобрать только врач. Чтобы как можно дольше не допустить патологических симптомов, нужна правильная профилактика. Каждый человек может помочь своему сердцу, ограничив прием алкоголя, жирной пищи, бросив курить. Регулярные физические упражнения способны решить множество проблем.

Здравствуйте, мне 41 год, я отжимался от пола с одного раза пораз утром и вечером, теперь у меня болит в области сердца после даже малейшей физической нагрузки или при поднятии тяжести, подскажите пожалуйста, что это с моим сердцем и как лечить?

Экстренная медицина

Непрерывное движение крови по замкнутой системе сосудов малого и большого кругов кровообращения осуществляется благодаря сократительной функции сердца. Большой круг кровообращения обеспечивает кровоснабжение органов тела богатой кислородом кровью, а также собирает венозную кровь и приносит ее к сердцу. В малом (легочном) круге кровообращения происходит обогащение крови кислородом.

Венозная кровь большого круга через правый желудочек и легочные артерии направляется к легким, а насыщенная кислородом кровь попадает через легочные вены в левое предсердие (рис.65). Благодаря ритмическим сокращениям желудочков кровь из левого желудочка выталкивается в аорту, а из правого - в легочные артерии.

Сокращение сердечной мышцы происходит в строгой последовательности, с закономерным ритмом (рис. 66). В сердечном цикле выделяют систолу предсердий, продолжающуюся при частоте сокращений 75 раз в 1 мин 0,04 - 0,07 с, систолу желудочков (0,3 с), диастолу желудочков (0,5 с). За 0,1 с до окончания диастолы желудочков начинается систола предсердий. Следовательно, диастола предсердий продолжается 0,7 с.

Совместная диастола предсердий и желудочков (пауза) продолжается 0,4 с. Из общей продолжительности сердечного цикла, равного в рассмотренном случае 0,9 с, желудочки находятся в состоянии сокращения 1/3 времени, а предсердия - втрое меньше. Как в систоле, так и в диастоле желудочков различают несколько фаз.

В структуре сокращения желудочков выделяют фазы асинхронного и изометрического сокращения, быстрого и медленного изгнания. В фазе асинхронного сокращения желудочков часть мынтечных волокон сокращается, часть - расслабляется. Давление в желудочках при этом не изменяется. Продолжительность этой фазы при рассмотренной уже частоте пульса составляет около 0,05 с.

Асинхронное сокращение сменяется изометрическим, при котором происходит напряжение желудочков с изменением их формы. Внутрижелудочковое давление остается постоянным. Продолжительность изометрического сокращения составляет около 0,03 с. На всем протяжении фазы напряжения аортальный и антриовентрикулярные клапаны сердца остаются закрытыми.

Начало фазы изгнания сопровождается крутым нарастанием давления в желудочках (быстрое изгнание). В фазе медленного изгнания давление снижается, но остается более высоким, чем в аорте. Завершение фазы изгнания - протодиастолический интервал - характеризуется выравниванием давления в выносящих сосудах и в желудочках. Эти три цикла продолжаются 0,3-0,4 с.

Следующая за протодиастолой фаза изометрического расслабления желудочков сопровождается падением давления до нуля. Падение давления в желудочках приводит к раскрытию антриовентрикулярных клапанов сердца. Кровь из предсердий сначала быстро (в течение 0,06 - 0,08 с), а затем медленно (в течение 0,15 - 0,18 с) заполняет желудочки. Это фазы быстрого и медленного наполнения. Затем происходит повторение описанной картины сокращения и расслабления сердца.

Рис. 65. Схема строения сердца и направления движения крови в сердечных полостях: 1 - дуга аорты; 2 - верхняя полая вена; 3 - правое легкое; 4 - полулунный клапан; 5 - правое предсердие; 6 - венечная вена; 7 - нижняя полая вена; 8 - трехстворчатый клапан; 9 - остаток артериального протока; 10 - легочная артерия; 11 - левое легкое; 12 - легочная вена; 13 - левое предсердие; 14 - двухстворчатый клапан; 15 - полулунный клапан; 16 - сухожильная нить; 17 - левый желудочек; 18 - сердечная мышца; 19 - аорта; 20 - правый желудочек

Рис. 66. Схематическое изображение соотношения механической и электрической систол в покое. Верхняя кривая - запись электрокардиограммы, нижняя - запись фонокардиограммы

Автоматия сократительной функции. Закономерный характер чередования фаз сердечного сокращения обусловлен автономной саморегулирующей системой сердца, называемой проводящей. Проводящая система сердца, состоит из атипической мышечной ткани (богатые гликогеном мышечные волокна Пур-кинье). Скопление клеток проводящей системы (водители ритма) находятся в области синоатриального узла, предсердно-же-лудочковой перегородки, в толще мышечных стенок левого и правого желудочков (пучки волокон Гиса).

Первичным водителем ритма является синоатриальный узел, расположенный в устье полых вен. Клетки этого узла обладают наибольшей скоростью спонтанной (самопроизвольной) деполяризации. Из синоатриального узла возбуждение распространяется по стенке правого предсердия к атриовентрикулярному узлу - вторичному водителю ритма.

Из атриовентрикулярного узла в перегородку желудочков направляется толстый мышечный пучок Гиса. Конечные разветвления проводящей системы сердца представлены мышечными волокнами Пуркинье, анастомозирующими с сократительными волокнами сердечной мышцы. Проводящая система сердца регулирует ритмические сокращение изолированного сердца.

В специально созданных условиях можно длительно поддерживать ритмическое сокращения даже отдельных клеток сердца. Самопроизвольное ритмическое сокращение изолированных клеток сердца - веский аргумент в пользу миогенной природы автоматии сердца.

Мышечные клетки миокарда - миоциты соединяются между собой при помощи межклеточных вставочных дисков - нексусов. Плотная упаковка облегчает проведение возбуждения в миокарде, сама сердечная мышца сокращается как единое целое. Сердечная мышца и проводящая система сердца представляет собой функциональный синцитий. Эта точка зрения находит подтверждение в электрофизиологических экспериментах.

Особенностью электрической активности водителей ритма является постепенное снижение мембранного потенциала после окончания систолы (диастолическая поляризация). Достигнув критического уровня, деполяризация сменяется крутым сдвигом электрического заряда клетки - потенциалом действия, свидетельствующим о ее возбуждении.

Волна возбуждения распространяется на соседние клетки узла - водителя ритма. Это автоматическое изменение электрического потенциала характерно для всех клеток синоатриального узла проводящей системы.

Сокращение сердечной мышцы сопровождается появлением тонов, хорошо прослушиваемых в различных областях проекции сердца на грудную клетку. Первый тон - систолический - низкочастотный, глухой, продолжительный. Он совпадает с захлопыванием атриовентрикулярных клапанов. Второй тон - диастолический - высокий, короткий. Он совпадает с закрытием полулунных клапанов после окончания систолы.

Возбудимость и рефрактерность сердечной мышцы. Возбудимость отдельных частей неодинакова. Наиболее возбудимым является синоатриальный водитель ритма - узел Кейт-Флака. Менее возбудимы предсердно-желудочковый узел и волокна атипической мышечной ткани, входящие в состав пучков Гиса. Возбудимость сократительной мускулатуры сердца значительно ниже возбудимости его проводящей системы.

Во время сокращения сердечная мышца не отвечает на раздражение, возбудимость ее резко понижается. Это - фаза абсолютной рефрактерности сердца. В начальном периоде расслабления возбудимость сердечной мышцы восстанавливается, но не достигает исходной величины - это относительная рефрактерность. В этот момент сердце может ответить внеочередным сокращением - экстрасистолой на дополнительное раздражение. Относительная рефрактерность сменяется фазой повышенной возбудимости - экзальтацией.

Продолжительность абсолютной рефрактерной фазы определяет частоту сердечных сокращений. В покое частота сокращений сердца у взрослого человека находится в пределах 50 - 75 ударов в 1 мин. При мышечной и напряженной умственной работе, при эмоциональном возбуждении рефрактер-ность сердца уменьшается, частота пульса увеличивается, достигая в отдельных случаях 200 и более ударов в 1 мин.

Слабые по силе подпороговые раздражители не вызывают сокращения сердца. При достижении критической (пороговой) силы раздражителя сердце отвечает максимальным сократительным актом. Мощность сердечного сокращения не зависит от силы раздражителя: после достижения пороговой величины дальнейшее увеличение силы раздражителя не оказывает влияния на мощность сердечного выброса. Это явление получило название закона «все или ничего».

Очевидным исключением из этого закона является «закон сердца» Франка-Старлинга. Растянутая увеличенным притоком крови сердечная мышца сокращается с большей силой (гетеро-метрический механизм увеличения силы сокращения). Это наблюдается при увеличении притока крови к сердцу. В растянутых волокнах сердечной мышцы увеличивается площадь взаимодействия актиновых и миозиновых нитей. Следовательно, и сила сокращения увеличивается. Увеличение мощности сердечного выброса в этом случае имеет важное адаптивное значение, например, при больших физических нагрузках сила сердечного сокращения растет и при повышении давления в крупных артериях (гомеометрический эффект).

Рис. 67. Схематическое изображение связи между участками возбуждения сердечной мышцы и отдельными зубцами электрокардиограммы: I - возбуждение предсердий; II - возбуждение атриовентрнкулярного узла; III - начало возбуждения желудочков; 1 - синоатриальный узел; 2 - атрио-вентрикулярный узел (по Е.Б.Бабскому и др., 1972). Латинскими буквами обозначены зубцы ЭКГ

Фомин А. Ф. Физиология человека, 1995 г.

Главное меню

ОПРОС

Nota bene!

Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.

При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами

Функция сократимости представляет собой способность мышцы сердца реагировать сокращением на возникшее возбуждение. Сила сокращения сердечного волокна прямо пропорциональна степени удлинения его во время диастолы и зависит от высоты артериального давления в аорте, количества оставшейся крови в полостях сердца и степени поражения миокарда.

Сократительная функция сердца является главной в деятельности его как насоса, осуществляющейся на основе координации отдельных мышечных клеток. Соединяясь друг с другом через, вставочные диски в продольном направлении и образуя боковые отверстия, клетки формируют мышечные волокна. Вставочные диски характеризуются низким электрическим сопротивлением, что облегчает распространение возбуждения от клетки к клетке, а тем самым и их сокращение.

В сердце постоянно протекают два основных процесса: проведение электрохимического импульса и превращение химической энергии в механическую. Проведение электрохимического импульса от клетки к клетке осуществляется с помощью специализированных участков клеточной поверхности - запирающих фасций. Превращение химической энергии в механическую происходит в саркомерах (функциональных единицах сократительного миокарда).

Каждое мышечное волокно сократительного миокарда состоит из 200-500 сократительных протеиновых структур - миофибрилл. Они содержат миозин и актин. Миозин обладает специфической способностью связывать различные ионы, главным образом, кальция и магния. По данным Draper и Hodge (1950), в его состав входит также и калий. В. А. Энгельгардт (1941) показал наличие у миозина ферментативных свойств - способности катализировать расщепление аденозинтрифосфата (АТФ) на аденозиндифосфат (АДФ) и фосфат. АТФ н креатининфосфат (КФ) образуются в митохондриях.

От момента деполяризации клетки до ее сокращения в ней происходит ряд биохимических и биофизических изменений. АТФ в присутствии миозина и актина постепенно расщепляется на АДФ и фосфат с выделением энергии, причем не в форме теплоты, так как при этом выделилось бы большое количество тепла, что привело бы к денатурации белка. Предполагают, что энергия при распаде АТФ непосредственно передается контрактильным структурам миокарда с образованием АДФ и фосфорилированного белка и без промежуточного образования теплоты превращается в электрическую. Таким образом, в сердце во время систолы происходит распад АТФ, следствием чего является сокращение сердечной мышцы. В расслабленной мышце имеется особый фактор расслабления, который возникает в присутствии ионов магния и АТФ. В момент сокращения кальций временно подавляет образование фактора расслабления и нейтрализует его действие.

Миокард состоит из двух типов клеток, соединенных между собой посредством так называемых вставочных знаков. Большинство мышечных клеток сердца выполняют сократительную функцию и называются сократительными клетками - кардиомиоцитами.

Отличительный признак миокарда - наличие интеркалярных пластинок, которые разграничивают мышечные волокна , имея поперечное лестничное расположение по отношению к мышечным волокнам. Волокна сердечной мышцы гораздо тоньше, чем волокна скелетных мышц. Они содержат больше саркоплазмы и меньше сарколеммы. Важными отличительными признаками сердечной мышцы являются значительное количество митохондрий и отсутствие продольного распространения возбуждения по сердцу: импульс проскакивает от одной клетки к другой в области интеркалярных пластинок.

Повышение содержания кальция увеличивает сократительную способность мышцы сердца, а отсутствие его делает невозможным сокращение миокарда. Действие кальция на механизм сокращения осуществляется на протяжении всего периода деполяризации мембраны. Понижение концентрации внеклеточного натрия усиливает, сократительную способность мышцы сердца, так как увеличивает скорость проникновения кальция в клетку. Повышение концентрации натрия блокирует вход кальция и устраняет сокращение. Калий косвенно вовлекается в процесс мышечной деятельности - выходя из клетки в период ее возбуждения, он оставляет свободными внутриклеточные анионные места в эндоплазме, которые занимает кальций, вызывающий в конечном счете сокращение.